颈侧扩张皮瓣联合乳突区皮瓣修复面部皮肤软组织缺损

作者：汪雨; 李养群; 杨喆; 唐勇; 陈文; 马宁; 王维新; 许砾思

来源：中华整形外科杂志, 2018, 34(05).

• 外科皮瓣
• 皮肤软组织扩张术
• 颈部
• 乳突区
• 皮肤缺损
• 侧面部

目的探讨颈侧扩张皮瓣联合乳突区皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的可行性。方法一期手术:将1枚200600 ml的扩张器埋置于颈侧皮下、颈阔肌浅层,经23个月注水扩张形成扩张皮瓣。二期手术:以颈前部为蒂形成颈侧扩张皮瓣与耳后乳突区皮瓣的联合皮瓣,旋转修复侧面部创面。结果 2009年1月至2016年11月于临床应用12例,扩张皮瓣面积为6 cm×12 cm7 cm×15 cm,蒂部宽度67 cm。术后随访2个月至2年,平均10个月,2例皮瓣尖端出现静脉回流障碍,经积极换药1周,最终对皮瓣成活无影响,其余皮瓣均一期愈合,修复区外观和功能得到矫正,患者对手术效果满意。结论以颈前部为蒂的颈侧扩张皮瓣联合乳突区皮瓣,具有充足的皮肤软组织量和良好的血供,可以较好地修复侧面部皮肤缺损,且对供区影响小。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院