尿酸水平与代谢综合征多因素的相关性研究

作者：马建峰; 闵捷; 杜新丽; 辛婧; 张日华; 刘云

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2011, 31(11): 1614-1619.

• 高尿酸血症
• 代谢综合征
• 相关因素
• 关联性

目的:分析尿酸水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)相关因素的关联性,进一步探讨尿酸在代谢综合征中的作用。方法:调查南京医科大学第一附属医院12 249例体检群体,通过病史询问,身高体重、血压测定及血糖、血脂、血尿酸等生化指标检测,应用多因素Logistic回归模型分析尿酸水平与代谢综合征两者之间的关系,同时调整年龄、性别、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇对MS的影响,并评估尿酸水平与糖脂代谢其他因素的关联性。结果:①代谢综合征组较非代谢综合征组在年龄、血压、体质指数(BMI)、血脂、血糖、尿酸等代谢相关指标方面明显升高(P<0.01);②尿酸浓度有随BMI增加而增加的线性趋势(P<0.01),不同性别线性变化斜率不同(P<0.01),女性大于男性;③男性人群的尿酸平均水平高于女性,尿酸平均水平均有随代谢综合征组份数增加而增加的线性趋势(P<0.01),不同性别线性变化斜率不同(P<0.01),女性大于男性;④不同血糖状态下男性人群的尿酸水平均高于女性(P<0.01);⑤脂代谢异常组较正常组具有更高的尿酸水平,差异具有统计学意义(P<0.01);⑥不同年龄组Pearson相关分析显示:男性尿酸与年龄的相关系数r=-0.07,P<0.01,女性r=0.24,P<0.01,总体尿酸水平高低与年龄无关。当尿酸作为连续变量时,尿酸水平每增加1个单位,代谢综合征的风险增加0.001倍(OR=1.001,95%CI:1.000～1.003),有统计学意义(P=0.025);当尿酸按照男性420μmol/L,女性357μmol/L分成二分类时发现,高尿酸患者发生代谢综合征的风险是非高尿酸患者的1.197倍(95%CI:0.765～1.872),但无统计学意义(P=0.432);若将尿酸四等份分类,则各类与第一类相比,OR值及其95%CI分别为0.976(0.723～1.319)、0.940(0.697～1.268)和1.131(0.854～1.499),各类与第一类比较均没有统计学意义(P值分别为0.876、0.685、0.391)。结论:年龄、血压、体质指数、血脂、血糖、尿酸是代谢综合征的危险因子;代谢综合征患者具有高尿酸水平;调整年龄、性别、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇对MS的影响后,未发现尿酸与代谢综合征有关。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 东南大学附属中大医院