晚发成人斯蒂尔病的临床特点分析

作者：刘晓蕾; 王娟; 王苏丽; 吕良敬^*

来源：老年医学与保健, 2019, 25(01): 11-15.

• 老年人
• 成人斯蒂尔病
• 晚发成人斯蒂尔病
• 发病年龄

目的研究并分析晚发成人斯蒂尔病(adult onset Still’s disease, AOSD)患者的临床特点、治疗、预后及病程情况,探讨晚发AOSD的疾病特点。方法收集2004年1月—2013年12月住院治疗的328例AOSD患者临床资料,成功随访100例患者,发病年龄≥50岁为晚发组(late onset AOSD, LOAOSD)、<50岁为早发组(young onset AOSD, YOAOSD),比较2组间的临床表现、实验室指标、治疗、预后及病程情况。结果 LOAOSD患者较YOAOSD较少出现关节痛/炎、肝肿大及脾肿大(P<0.05),而常出现肺部受累表现(P<0.05)。作为改善风湿病情(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)的首选药物,甲氨蝶呤较少联合应用于LOAOSD控制病情,出院时LOAOSD患者一般单用激素或仅激素联合DMARDs即可控制病情。在发病初始有效控制病情后,2组患者的预后及病程无明显差异。结论尽管LOAOSD较YOAOSD患者呈现出不同的特点,然而发病年龄并不是AOSD患者预后及病程的影响因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院