3D打印聚醚醚酮假体在肩胛骨肿瘤切除术后骨缺损重建中的价值

作者：康建平; 肖砚斌^*; 李文忠; 张漾杰; 肖渝; 朱昱衡; 王寒; 陈国平; 田昌平; 李鹍; 陈英涛

来源：中华骨科杂志, 2023, 43(10).

• 肩胛骨
• 聚醚醚酮假体
• 3D打印
• 骨重建

聚醚醚酮(polyetheretherketone, PEEK)作为一种新型热塑性工程塑料具有良好的生物活性、弹性模量与人体皮质骨相近和射线可透性等优点, 已广泛应用于医学领域。本文探讨使用3D打印个性化PEEK材料修复肩胛骨骨肿瘤切除术后骨缺损的安全性及临床疗效。2020年1月至2021年12月在云南省肿瘤医院采用肿瘤切除3D打印PEEK肩胛骨假体重建治疗肩胛骨肿瘤6例, 男3例、女3例, 年龄14～52岁, 滑膜肉瘤1例、Ewing肉瘤1例、软骨肉瘤4例。术前通过CT数据设计、制作PEEK假体;术中在确保安全外科边界的前提下进行肿瘤切除用假体置换, 其中全肩胛骨假体置换2例、部分肩胛骨假体置换4例。手术时间为90～170 min, 出血量为100～400 ml。6例患者均获得随访, 肿瘤无进展生存时间为16～28个月, 未见肿瘤复发和转移, 全部患者均无瘤生存。末次随访时, Constant-Murley肩关节评分最低为62分, 最高为68分;日本骨科协会肩关节评分最低为63分, 最高为78分。3D打印PEEK材料假体置换在肩胛骨肿瘤保肢治疗中具有一定的优势, 其质量轻、适配好、安装相对简单、组织相容性较好, 术后可以获得较好的肩关节外观及功能, 有望成为肩胛骨肿瘤保肢治疗的选择方案之一。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院