摘要
<正>患者男,78岁,因务农时不慎摔倒被竹桩戳伤左手腕,伤后疼痛,未接受伤口处理及肌肉注射TAT(精制破伤风抗毒素),伤后5d自觉张口及吞咽困难,无法进食水,项背部疼痛,于当地医院行静脉输液支持治疗。伤后6d以破伤风转入我科。入院时检查示:体温36.9℃,脉搏65次/min,呼吸20次/min、血压159/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。血生化检验示:尿素(UREA)7.8 mmol/L,肌酐(CREA)117μmol/L,肌酸激酶113.2U/L,肌酸激酶同
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单位武汉市第三医院; 武汉大学