加速康复外科理念下老年髋部骨折围手术期管理的研究进展

作者：吕振邦; 李庭; 吴新宝^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2018, 20(05): 451-455.

• 加速康复外科
• 老年人
• 髋骨折
• 围手术期管理

加速康复外科(ERAS)在众多外科领域已达成共识并很好地普及,但是在创伤骨科领域,关于ERAS的报道和系统研究甚少,目前发展相对较快的是老年髋部骨折的ERAS。由于对老年髋部骨折认知的巨大改变,将其与脑卒中及心肌梗死等急症并列讨论,凸显了ERAS对于此类患者有较为重要的意义。对于老年髋部骨折,ERAS重点在于优化围术期管理,包括手术时机的选择、营养支持、疼痛、睡眠管理、感染及静脉血栓栓塞症预防,以及优化引流管、尿管的使用和功能康复等,以降低手术风险、提高手术安全性和患者满意度。本文通过回顾ERAS理念下老年髋部骨折中的围手术期管理文献,总结ERAS理念下老年髋部骨折围手术期的管理策略。

• 单位
  北京华信医院; 清华大学第一附属医院; 北京积水潭医院