无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重度呼吸衰竭患者的疗效

作者：汤灵雪; 王同^*

来源：吉林医学, 2021, 42(02): 280-283.

• 无创正压通气
• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭

目的:观察无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重度呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选择160例AECOPD合并重度高碳酸血症昏迷患者,其中80例给予无创双水平正压通气,作为无创通气组; 80例给予有创通气,作为有刨通气组。比较两组治疗前和治疗后72 h及出院前的心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气及检测入院、出院时的降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:(1)患者治疗72 h及出院前HR与RR明显改善,p H值恢复正常,PaCO2降低,PaO2升高,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)经无创双水平正压呼吸机治疗的患者使用NIPPV的平均天数为(9±2.1) d,不良反应并发症低;(3)患者入院时PCT、CRP升高,经治疗后恢复正常,但CRP与PaCO2高低有关联性,PCT则无关联性。结论:无创双水平正压通气治疗AECOPD合并重度呼吸衰竭患者安全、可靠。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院