CO_2气腹对肝硬化兔肝脏血流的影响

作者：高峰; 陶凯雄; 王国斌; 鲁发龙

来源：腹腔镜外科杂志, 2005, (02): 65-69.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2005.02.001

• 肝硬化
• 气腹
• 肝循环
• 超声检查,多普勒,彩色
• 肝功能试验
• 兔
• 疾病模型,动物

目的:探讨CO2 气腹对肝硬化兔肝脏血流循环及肝功能的影响。方法:制备肝硬化兔模型,于不同的CO2 气腹,用彩色多普勒超声腹腔内检测门静脉、肝动脉和背主动脉的血流速度、管内径和肝动脉阻力指数,监测心率,计算血流量、门静脉淤血指数。检测气腹前后兔肝功能。结果:腹内压升高,肝硬化组和对照组兔背主动脉血流、心率改变差异无显著性;门静脉血流降低,肝硬化组于10mmHg气腹压下减少45. 5% (P<0. 05),同时肝动脉血流增加,肝脏总体循环血流减少,肝功能受损,肝硬化兔改变稍明显,但两组差异无显著性。系统血供(背主动脉血流)与肝脏血流无关联(P>0. 05),门静脉血流与腹内压有相关性(P<0. 05),肝动脉血流与动脉阻力指数呈负相关(P<0. 05)。结论:CO2 气腹对肝硬化兔肝脏血流影响较大,门静脉血流显著降低且肝动脉缓冲效应减弱;肝硬化兔肝功能更易受损。尽管实验中低于10mmHgCO2 气腹对肝硬化兔肝脏血流影响较轻,但肝硬化患者行腹腔镜手术时仍需注意腹内压力和气腹持续时间。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院