超声引导仰卧位腰方肌阻滞去阿片化对炎性因子影响

作者：代景伟; 林仕文; 徐志新; 崔晓光; 潘亚燕; 吴多志^*

来源：重庆医学, 2023, 52(05): 686-691.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2023.05.010

• 超声
• 腰方肌阻滞
• 仰卧位
• 去阿片化
• 白细胞介素-6
• 超敏C反应蛋白

目的 探讨超声引导仰卧位腰方肌阻滞用于下腹部手术患者去阿片化的临床疗效及对炎性因子的影响。方法 选取2021年3月至2022年4月万宁市人民医院行下腹部手术的120例患者为研究对象，按照随机数表法分为试验组和对照组，每组60例。两组均行全身麻醉，试验组根据手术需要行单/双侧腰方肌阻滞。监测两组诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮时(T2)、术中1 h(T3)、拔管时(T4)的心电图、血压、血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS)值，观察两组术中追加瑞芬太尼维持麻醉情况及丙泊酚、罗库溴铵和右美托咪定用量，白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平，以及麻醉时长、拔管时间和清醒时间。结果 试验组T1、T3收缩压、舒张压、平均动脉压高于对照组，T3心率、BIS值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中追加瑞芬太尼维持麻醉比例高于对照组[3.33%(2/60)vs. 0],但差异无统计学意义(P>0.05)。两组丙泊酚、罗库溴铵和右美托咪定用量及麻醉时长比较，差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后IL-6、CRP水平低于对照组，拔管时间和清醒时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导腰方肌阻滞的去阿片化对下腹部手术患者的炎性因子影响小。

• 单位
  海南医学院第一附属医院; 海南省万宁市人民医院; 海南省人民医院; 海南医学院第二附属医院