针对性护理配合气道分级管理在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用

作者：黄正玲; 张蕖; 贾贤芬; 崔陈陈; 张彬^*

来源：临床与病理杂志, 2023, 43(09): 1670-1676.

• 针对性护理
• 气道分级管理
• 早产儿
• 呼吸窘迫综合征

目的：早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)发病率较高，是导致早产儿呼吸衰竭、死亡的主要原因。选择合适的护理方案可减少其并发症发生率及病死率。本研究观察针对性护理配合气道分级管理在早产儿RDS中的应用效果。方法：回顾性选取2020年2月28日至2022年12月31日安徽省妇幼保健院收治的132例RDS早产儿的临床资料，将2020年2月28日至2021年6月30日接受常规护理的66例患儿纳入对照组，将2021年7月1日至2022年12月31日接受针对性护理配合气道分级管理的66例患儿纳入观察组。比较2组患儿呼吸机指标[肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)应用次数、氧合指数(oxygenation index,OI)、呼吸频率(respiratory rate,RR)]、机械通气时间与住院时间，以及干预前后的血气指标[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、pH]、急性生理学与慢性健康状况评价(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHE)II评分，并统计2组干预期间并发症的发生情况。结果：观察组患儿的PS应用次数少于对照组(P<0.05)。干预后2组患儿的OI最大值较干预前增加，且观察组高于对照组(P<0.05);RR较干预前减少，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间及住院时间均低于对照组(均P<0.05)。干预后2组患儿的PaO2与pH较干预前增加，且观察组高于对照组(均P<0.05);PaCO2较干预前减小，且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患儿APACHE II评分低于对照组(P<0.05)，干预期间观察组并发症总发生率为6.06%，低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论：针对性护理配合气道分级管理能有效改善RDS早产儿的呼吸质量及血气指标，同时还能缩短机械通气与住院时间，缓解病情，降低并发症发生率。

• 单位
  安徽省妇幼保健院