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摘要
目的:研究扫描时相关参数的调整与扫描时体位的选择在肺部穿刺活检中的作用。对胸部病灶穿刺的价值。方法:91例病人,男性65例,女性26例,年龄24-86岁,平均66岁。其中左肺33例(36%),右肺55例(60%),纵膈3例(3%),左肺上叶13例(14%),左肺下叶20例(22%),右上叶15例(16%),右下叶28例(22%),右中叶12例(13%);设备使用GE16排螺旋CT机,根据病变部位的不同,分别取侧卧位、俯卧位、仰卧位;层厚2.5-3.75 mm,层间隔2.5-3.75mm,螺距1.375:1,120 kV,250 mA。结果:91例均穿刺成功,获得组织学材料,均做出明确病理诊断。其中俯卧位44例,仰卧位20例,侧卧位22例,变换体位5例;进针方向60例垂直进针,8例水平进针,23例倾斜进针。有31例出现少量气胸并发症,6例少量肺出血,3例大量气胸并发症,经临床对症处理而好转。结论:床面移动方便、准确、速度快,对于活检的操作有利是螺旋CT的优点;确诊率高、并发症少、微创及简单是CT引导师下胸部穿刺活检的优点;穿刺角度、进针深度及定位的精确测量,为穿刺成功提供了保障。
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