摘要

目的:研究HCVHVR1准种异质性与干扰素疗效以及与HCVRNA载量之间的关系,为临床选择应用干扰素抗病毒治疗适应症及预测疗效提供理论依据。方法:采用核苷酸序列测定法进行HCV基因分型;分别采用单链构象多态性聚合酶链反应法(SSCP)及克隆测序法进行HVR1准种异质性检测;采用荧光特异性PCR法进行HCVRNA载量检测。结果:14例1b型慢性丙肝患者干扰素治疗前5例为SSCP低复杂性(SSCP条带数≤3),9例为高复杂性(SSCP条带数>3),干扰素治疗应答组SSCP条带数明显少于无应答组。1b型患者中无应答组HVR1变异株的数目(准种数)和基因的差异性(每个基因位点的平均变异率)均明显高于应答组。HVR1准种异质性程度与HCVRNA含量无正相关关系。结论:感染HCV基因型1b型的慢性丙型肝炎患者HVR1准种异质性程度越高对干扰素无应答的可能性越大。HVR1准种的复杂性程度与HCVRNA含量无关,是预测干扰素疗效的一个独立因素。