声触诊组织成像与量化技术评价慢性肝病肝纤维化分期的研究

作者：黄婷; 刘映霞; 董常峰; 李汉英; 王耀

来源：中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2012, 6(04): 283-287.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2012.04.005

• 声触诊组织成像与量化
• 剪切波速度
• 慢性肝病
• 肝脏纤维化
• 非创伤诊断

目的探讨应用声触诊组织成像与量化技术评价肝脏纤维化分期的意义及其临床应用价值。方法筛选33例健康志愿者为对照组(S0),再选择经肝组织活检已证实肝脏纤维化程度的弥漫性肝病患者77例(S1～S4),其中73例为HBV感染者,应用声触诊组织成像与量化技术测量所有受检者肝脏的s3、s4、s5、s6、s7、s8段以及肝包膜的剪切波速度,运用二维超声测量肝、脾大小与门静脉主干内径。按照肝脏组织学病理结果将77例弥漫性肝病患者分为无肝脏纤维化(S1)组、肝脏纤维化(S2～S3)组、早期肝硬化(S4)组。结果 S4组患者肝脏各段剪切波速度较S0组、S1组和S2～S3组患者的各肝段剪切波速度显著增快,且差异具有统计学意义(P<0.05),S2～S3组与S0组、S1组间的相应肝段剪切波速度相比也显著增快(P<0.05),S1组与S0组间、各组间肝包膜剪切波速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论声触诊组织成像与量化技术定量分析肝脏组织的弹性、剪切波速度等生物力学属性,从而无创评估肝脏纤维化程度,方法简易且准确、重复性强、取样点多,值得推广应用。