摘要

目的近年儿童大叶性肺炎(lobar pneumonia in children)的发病率急剧增加,研究目的是评估儿童大叶性肺炎的临床表现、实验室检查、影像学检查等因素和预后的关系。方法研究包括2008年1月至2009年12月在我院住院治疗的164名14岁以下大叶性肺炎患者。收集分析的医学资料包括:入院时的病史,临床特征,影像学资料,实验室数据(白细胞计数、CRP、支原体抗体、培养等)。发热持续时间和住院天数作为衡量肺炎预后的客观标准。结果儿童大叶性肺炎在肺炎中的比例从2008年的4.2%上升到2009年的14.4%。分析表明,C反应蛋白水平升高(>120 mg/L)、胸腔积液是影响大叶性肺炎预后的危险因素。长期发热是常见的大叶性肺炎住院患儿的临床特点。支原体感染在大叶性肺炎中的比例明显增加。结论入院时根据临床症状很难对大叶性肺炎的严重度做出准确判断,上述危险因素可提示大叶性肺炎的预后情况。