谷氨酰胺联合早期肠内营养对急性重症胰腺炎全身炎症的影响

作者：孔祥珍

来源：中外医疗, 2019, 38(19): 88-90.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.19.088

• 早期肠内营养
• 护肠合剂
• 重症胰腺炎

目的研究探讨急性重症胰腺炎全身炎症患者运用谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗的临床价值。方法方便选取2015年1月—2018年8月期间该院接收治疗的210例急性重症急性胰腺炎患者,根据随机表法划分为3组:早期肠内营养组(EEN组)、全肠外营养组(TPN组)、谷氨酰胺与早期肠内营养联合组(G+EEN组),每组患者70例,对比分析3组患者的治疗效果。结果与TPN组、EEN组相比,G+EEN组患者的手术率(24.3%)、感染率(21.4%)、死亡率(11.4%)以及住院时间(25.9±1.7)d显著降低(P<0.05),治疗有效率(90.0%)显著提升(P<0.05)。治疗后,G±EEN组患者APACHE II评分(4.6±0.4)分显著低于TPN组、EEN组,差异有统计学意义(P<0.05)。G±EEN组患者的TBIL(11.6±0.3)umol/L、ALT (24.5±2.4)U/L、AST (22.2±2.8)U/L含量,hs-CRP (0.7±0.4)mg/L、IL-1β(0.12±0.04)pg/mL、IL-6 (5.1±0.8)pg/mL、IL-8 (10.5±2.4)pg/mL、TNF-ɑ(7.3±1.4)pg/mL水平均显著低于TPN组、EEN组(P <0.05);BUN (5.2±0.4)mmol/L、Scr(109.2±10.4)umol/L含量差异无统计学意义(P>0.05),IL-10(18.6±1.7)ug/mL水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎全身炎症运用谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗后,可使患者急性炎症症状显著改善,促进患者免疫功能的提升,该种营养治疗方法安全有效,值得在临床上广泛推广应用。