体外膈肌起搏对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人肺康复影响的Meta分析

作者：陈婕; 耿敬; 汪强涛; 李春玉; 何金凤; 何丽; 付沫^*

来源：循证护理, 2023, 9(06): 991-996.

• 慢性阻塞性肺疾病
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目的:系统评价体外膈肌起搏(EDP)对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的有效性。方法:系统检索维普数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed、Web of Science、OVID、the Cochrane Library、医脉通、世界卫生组织(WHO)网站等获取文献，检索时限为建库至2022年3月，由2名评价员单独对纳入的文献进行数据提取，使用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价，使用RevMan 5.4进行Meta分析。结果:共纳入9篇随机对照试验。Meta分析结果显示，试验组第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)[MD=4.14,95%CI(2.54,5.74),P<0.000 01]、第1秒用力呼气量(FEV1)[MD=0.34,95%CI(0.18,0.49),P<0.000 1]、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)[MD=8.98,95%CI(8.75,9.21),P<0.000 01]、用力肺活量(FVC)[MD=0.30,95%CI(0.15,0.44),P<0.000 1]均优于对照组；6分钟步行距离[MD=31.13,95%CI(8.46,53.81),P=0.007]、PaO2[SMD=0.73,95%CI(0.04,1.43),P=0.04]高于对照组，COPD评估测试(CAT)得分[MD=-3.91,95%CI(-5.00,-2.83),P<0.000 01]、PaCO2[SMD=-0.88,95%CI(-1.24,-0.52),P<0.000 01]低于对照组。结论:现有证据表明，体外膈肌起搏可以改善稳定期慢性阻塞性肺疾病病人的肺功能、生活质量，提高病人的运动耐力，受纳入研究质量和数量的限制，需更多高质量、大样本研究进一步验证。

• 单位
  长江大学