脂蛋白a与冠心病患者心肾功能的相关性研究

作者：龚博君; 李自成

来源：临床心血管病杂志, 2014, 30(12): 1049-1052.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2014.12.010

• 脂蛋白(a)
• 肾小球滤过率估测值
• 左室射血分数

目的:探讨冠心病患者体内血清脂蛋白a[Lp(a)]与肾小球滤过率估测值(eGFR)和左室射血分数(LVEF)的相关性。方法:入选经冠状动脉(冠脉)造影检查确诊的冠心病住院患者555例。将所有患者根据性别分为两组。收集患者一般临床资料及冠脉造影结果。比较不同eGFR、LVEF及Gensini积分情况下Lp(a)的分布特征。采用Pearson相关分析法分析相关性,多元线性回归分析Lp(a)的影响因素。结果:1Lp(a)水平在不同性别、eGFR、LVEF和Gensini积分间的差异有统计学意义(均P<0.05)。与eGFR≥90(ml·min-1·1.73m-2)相比,60(ml·min-1·1.73m-2)≤eGFR<90(ml·min-1·1.73m-2)和eGFR<60(ml·min-1·1.73m-2)两组患者(ml·min-1·1.73m-2)水平更高(均P<0.05)。2Lp(a)与eGFR和LVEF呈负相关(均P<0.05),与性别、载脂蛋白B、Gensini积分、血肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及年龄呈正相关(均P<0.05)。在校正其他因素影响后,Lp(a)与性别、eGFR、载脂蛋白B、Gensini积分及LVEF仍有相关性(β值分别为0.094、-0.123、0.186、0.083和-0.074,均P<0.05)。结论:Lp(a)与载脂蛋白B、eGFR、LVEF和Gensini积分相关,对冠心病患者心肾功能有影响。

• 单位
  暨南大学附属第一医院