摘要
目的:探讨羟考酮复合舒芬太尼对老年胃肠道肿瘤患者开腹手术后的镇痛效果。方法:80例胃肠道肿瘤行开腹手术患者,按数字表法随机分为S、OS组两组,每组40例。术后自控静脉镇痛,S组为舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼10 mg;OS组为羟考酮0.5 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+托烷司琼10 mg。观察两组患者术后镇静、镇痛效果及血流动力学指标。结果:OS组48 h内静态、动态VAS评分均明显低于S组(均P<0.05)。OS组48 h内自控按压次数、不良反应总发生率均明显少于S组(均P<0.05),患者满意率明显高于S组(P<0.05)。OS组的收缩压、心率血压乘积在气管导管拔除后5 min、术后3 h、6 h、12 h及24 h均明显低于S组(P<0.05)。结论:羟考酮联合舒芬太尼能有效抑制老年胃肠道恶性肿瘤患者开腹根治术后疼痛,减少不良反应,降低应激反应。
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单位清华大学; 北京市垂杨柳医院