3D打印技术结合锁定接骨板固定在股骨畸形患者股骨干骨折中的应用

作者：苏雨; 马腾; 王谦; 李明; 许毅博; 路遥; 杜兵; 姬帅; 李东晨; 崔玉; 杨彦玲; 任程^*; 张堃; 李忠

来源：国际外科学杂志, 2023, 50(11).

• 股骨骨折
• 骨折固定术
• 畸形
• 3D打印
• 锁定接骨板

目的分析3D打印技术结合锁定接骨板固定对股骨畸形患者股骨干骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究的方法, 分析2014年6月—2020年12月西安交通大学附属红会医院收治的33例接受锁定接骨板固定治疗的存在股骨畸形的股骨干骨折患者的临床资料, 根据术前是否进行3D打印分为3D打印组(n=18)和对照组(n=15)。3D打印组患者中, 男性11例, 女性7例;年龄为(46.78±13.76)岁;对照组患者中, 男性9例, 女性6例;年龄为(48.20±14.27)岁。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况。对患者术前和术后6、12、24、48、72 h疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评估。依据髋关节Harris评分、美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)、中文版健康状况调查简表(SF-36)对患者伤前及术后12个月髋关节、膝关节功能及生存质量进行评价。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果 3D打印组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率分别为(91.50±9.07) min、(191.11±16.01) mL、0(0/18), 对照组分别为(118.07±14.19) min、(270.27±17.59) mL、26.7%(4/15), 两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。3D打印组术后6、12、24、48、72 h疼痛VAS均显著优于对照组(P<0.05)。在骨折愈合时间和术前疼痛VAS评分方面, 两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在伤前、术后12个月髋关节功能、膝关节功能及生存质量评分方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在采用锁定接骨板固定治疗的股骨畸形患者股骨干骨折术中, 应用3D打印技术可以进行术前设计和钢板预塑形, 能够缩短手术时间, 减少术中出血量, 降低疼痛VAS评分及并发症发生率, 提高手术满意度, 为治疗股骨畸形患者的股骨干骨折提供新的选择。

• 单位
  延安大学; 西安交通大学