黄芪解毒汤联合GT化疗方案治疗转移性三阴性乳腺癌疗效及对患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响

作者：杨森焱; 高志清; 刘乐玲; 赖琦; 谢丹^*

来源：肿瘤药学, 2019, 9(02): 312-324.

DOI：10.3969/j.issn.2095-1264.2019.02.29

• 转移性三阴性乳腺癌
• 黄芪解毒汤
• GT化疗方案
• Th1/Th2细胞因子平衡
• 毒副反应

目的探讨转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)应用黄芪解毒汤联合GT化疗方案治疗的临床效果。方法选取2017年1月-2018年3月我院收治的102例mTNBC女性患者,按照随机数字表法分为观察组(51例)与对照组(51例)。对照组采取GT化疗方案(吉西他滨+紫杉醇)治疗,观察组在对照组的基础上联合黄芪解毒汤口服,所有患者均治疗6个周期。比较两组患者的临床疗效、治疗前后证候总积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)]和辅助性T细胞Th1/Th2细胞因子[白介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、IL-6]水平、毒副反应发生情况。结果观察组客观缓解率(ORR)为45.1%(23/51),对照组为29.4%(15/51),差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床获益率(CBR)为78.4%(40/51),对照组为58.8%(30/51),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后证候总积分及血清CEA、CA15-3水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-2、IFN-γ水平及IL-2/IL-6、IFN-γ/IL-6比值均较治疗前显著增加(P<0.05),IL-6水平较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05)。观察组Ⅲ-Ⅳ级毒副反应发生率为15.7%(8/51),对照组为33.3%(17/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用黄芪解毒汤联合GT化疗方案治疗mTNBC可明显缓解患者正虚毒炽相关症状,控制肿瘤进展,纠正Th1/Th2细胞因子平衡的病理性偏移,减轻化疗毒副反应,具有显著的减毒增效优势。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院