脂蛋白相关磷脂酶A2水平对急性冠脉综合征患者预后的预测价值研究

作者：张恒亮; 张培; 陈润; 李丹丹; 汪靖峤; 李艳云; 孙哲臻; 汪砚雨^*

来源：实用医院临床杂志, 2020, 17(06): 212-215.

• 急性冠脉综合征
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 预后

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急性冠脉综合征患者预后的预测价值。方法 2017年6月至2019年12月在河南科技大学第一附属医院心内科住院的急性冠脉综合征患者763例。收集患者的年龄、性别、病史、空腹血清总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、空腹血糖、心肌酶、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA2)等资料,通过COX比例风险模型评估导致急性冠脉综合征患者发生主要心血管事件(MACE)的危险因素。结果共677例患者成功接受有效随访,其中不稳定型心绞痛组患者443例(79.7%)。共有23例(3.4%)患者发生了MACE。Lp-PLA2水平、糖尿病病史、尿酸水平、低血红蛋白分别是导致急性冠脉综合征患者发生MACE的独立危险因素。Lp-PLA2值作为预测急性冠脉综合征患者发生MACE的最佳节点为136.5 ng/ml,其预测MACE发生的敏感性为52.2%,特异性为89%,曲线下面积(AUG)为0.657。结论 Lp-PLA2水平升高是导致急性冠脉综合征患者发生MACE的独立危险因素。Lp-PLA2可以作为评估急性冠脉综合征患者预后的潜在生物标志物。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院