卡格列净、恩格列净、达格列净治疗T2DM患者安全性的网状Meta分析

作者：孔文强; 文露; 张春燕; 杜彪^*

来源：第三军医大学学报, 2018, 40(19): 1792-1804.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201804062

• SGLT2
• 2型糖尿病
• 安全性
• 网状Meta分析

目的采用Meta分析研究评价卡格列净、恩格列净、达格列净治疗2型糖尿病患者的安全性。方法检索PubMed、CENTRAL、Embase数据库,检索时限从建库到2018年1月,纳入有关RCT文献,传统Meta分析和网状Meta分析用STATA14完成。结果共纳入34篇文献,含21 216名患者的35项RCT。Meta分析结果显示,卡格列净、恩格列净、达格列净与安慰剂和阳性药物相比:①均不会增加因不良反应退出人数,差异无统计学意义(P>0.05);②能够显著增加生殖器感染的人数,且女性感染人数要明显多于男性,差异均有统计学意义(P <0.05);③仅达格列净可轻微增加尿路感染人数[OR=1.26,95%CI(1.02～1.55),P=0. 039]。④卡格列净与恩格列净[OR=1. 53,95%CI(1. 02～2.30)P <0.05]、安慰剂[OR=1.74,95%CI(1.32～2.30)P <0.05]相比,明显增加了低血糖发生人数。⑤恩格列净和达格列净与DPP-4抑制剂、GLP-1激动剂、二甲双胍、安慰剂相比,低血糖发生人数差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡格列净、恩格列净、达格列净治疗2型糖尿病,仅增加生殖器感染人数,有较好的耐受性和安全性;3种药物中恩格列净耐受性和安全性可能最好。

• 单位
  西南医科大学; 重庆三峡中心医院; 川北医学院; 四川省人民医院