LTB4、SP-A及PA联合检测对新生儿肺炎的诊断价值及对危重度评价的意义

作者：王杰杰

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(16): 1992-1996.

• 新生儿肺炎
• 白三烯B4
• 表面活性物质蛋白A
• 前清蛋白

目的探讨白三烯B4(LTB4)、表面活性物质相关蛋白A(SP-A)及前清蛋白(PA)联合检测对新生儿肺炎的诊断价值及危重度评价的意义。方法选取该院2018年1月至2019年1月收治的98例新生儿肺炎患儿作为肺炎组,根据病情严重程度将肺炎组分为重度肺炎组(44例)和普通肺炎组(54例),根据儿科危重疾病评分(PCIS)将重度肺炎组分为极危重组(13例)、危重组(14例)、非危重组(17例)。另选取同期50例健康新生儿作为对照组。比较各组血清LTB4、SP-A、PA水平,Spearman相关分析重度肺炎组血清LTB4、SP-A、PA水平与PCIS的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清LTB4、SP-A、PA水平对新生儿肺炎的诊断价值。结果肺炎组血清LTB4、SP-A水平均明显高于对照组,PA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度肺炎组血清LTB4、SP-A水平均明显高于普通肺炎组,PA水平明显低于普通肺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);非危重组、危重组、极危重组血清LTB4、SP-A水平均逐渐提升,PA水平及PCIS逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,重度肺炎组PCIS与血清LTB4、SP-A水平均呈负相关(r=-0.634、-0.695,P<0.05),与PA水平呈正相关(r=0.797,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,LTB4+SP-A+PA[ROC曲线下面积(AUC)=0.898,95%CI:0.837～0.941]诊断新生儿肺炎的灵敏度和特异度高于LTB4(AUC=0.776,95%CI:0.700～0.841)、SP-A(AUC=0.767,95%CI:0.691～0.833)、PA(AUC=0.764,95%CI:0.688～0.830)单独诊断。结论新生儿肺炎血清LTB4、SP-A水平均明显升高,PA水平明显降低,与病情严重程度密切相关,3项联合检测可提升新生儿肺炎的诊断价值。

• 单位
  南通市第一人民医院