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摘要
目的了解罕见菌型—长湾泥沙门菌感染的临床表现和病原学特征,查明感染来源。方法利用系统生化、血清学和药敏检测对病原菌进行表型特征研究。对患儿的诊治经过进行回顾性总结并进行病家回访、流行病学调查。对高危因素进行连续病原检索,利用PFGE分型对不同来源长湾泥沙门菌进行溯源分析。结果患儿血中分离病原菌经API 20 E生化鉴定为沙门菌属(id=99.9%),抗原结构为17∶a∶1.5,为长湾泥沙门菌。调查结果显示,本例出血性腹泻,继发菌血症感染,宠物巴西龟为可能污染来源。连续3次病原检索中,4份巴西龟样品中检出长湾泥沙门菌。不同来源菌株的PFGE图谱、生化谱呈现100%一致,耐药谱高度一致,提示巴西龟分离株与患儿分离株来源于同一克隆。5株分离菌株对常见的25种抗生素敏感,对磺胺异恶唑耐药,四环素、头孢唑啉中度耐药。结论本例菌血症患儿为江苏地区首次检出的长湾泥沙门氏菌感染,并且此次感染与宠物巴西龟接触有关。
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单位江苏省疾病预防控制中心
