摘要

目的探讨损伤控制的理念在老年危重患者重症胆道感染中的治疗体会。方法回顾性分析2009年10月~2012年10月收治40例老年危重患者重症胆道感染采用损伤控制外科治疗方法。所有患者行十二指肠镜下乳头括约肌切开(EST)取石或经十二指肠镜鼻胆管引流术(ENBD),其中有6例还进行了经皮肝胆囊引流(PTGD),1例行ENBD插管失败,行ENBD38例,支架植入1例。结果术后死亡1例,8例Ⅰ期治愈,其余患者症状控制后病情恢复,27例接受Ⅱ期手术治疗。结论老年危重患者重症胆道感染的治疗,在损伤控制理论的指导下,在抢救患者生命的同时,应根据患者的具体病情,采取合适的治疗方法,治疗及手术力求简单有效。