摘要
《素问·刺法论篇》将脾喻为“谏议之官”,其“知周”作用机制与脾的生理特性息息相关。脾“藏意、主思”是“知周”的功能基础,为脾行“谏议”提供思想指导;“位中央以灌四旁”是“知周”的位置基础,为“谏议”的快速执行创造便利条件;“主运化”为“知周”提供重要能量来源,保障“谏议”职能有条不紊的开展。而“脾为之卫”,则是脾行“谏议”的具体体现,发挥着护卫机体、抵御外邪的职责。西医学认为该理论与机体免疫功能有相通之处。本文通过总结历代医家对脾为“谏议之官”的诠释,依托中医哲学基础中“取象比类”及“治未病”思想,参合脾相关的中医生理特性、西医学对其理论内涵的阐发,以期为中医脾胃病、神志病和免疫疾病的临床辨治提供借鉴。
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