维持性血液透析患者血镁水平与腹主动脉钙化程度的相关性研究

作者：赖玉萍; 吴雄彬; 李春婷

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(22): 92-95.

• 维持性血液透析
• 血镁
• 腹主动脉钙化
• 空腹血糖
• 血清白蛋白
• 血磷
• 甲状旁腺激素
• 相关性

目的 探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者血清镁（serum magnesium,Mg）水平与腹主动脉钙化（abdominal aortic calcification,AAC）程度的相关性。方法 选取2021年1—3月暨南大学附属顺德医院收治的76例MHD患者作为本研究对象，根据患者的腹主动脉钙化评分（abdominal aortic calcification score,AACs）将所有患者分为Ⅰ组（0分≤AACs≤4分），Ⅱ组（5分≤AACs≤15分）和Ⅲ组（AACs≥16分）；以1.065 mmol/L浓度的Mg作为临界值，将所有患者分为高Mg水平组和低Mg水平组。收集所有患者的一般临床资料、血清各项生化指标的水平值以及AACs具体评分情况。结果 通过分析得出，MHD患者中存在AAC的患者共有36例，占比为47.37%；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者年龄、空腹血糖、血清白蛋白（serum albumin,ALB）、Mg、血磷（serum phosphorus,Pi）、血清甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）水平值以及钙磷乘积比较，差异有统计学意义（P <0.05）；Ⅰ组患者的Mg水平值明显较Ⅱ、Ⅲ组患者更高（P <0.05）；Ⅱ组患者Mg水平值明显较Ⅲ组患者更高，差异有统计学意义（P <0.05）；经Logistic多因素回归分析得出，Mg是AAC的保护因素，空腹血糖是AAC的影响因素；MHD患者中，高Mg水平组患者共有33例，其中AAC患者10例，占比为30.30%；低Mg水平组患者共有43例，AAC患者26例，占比为60.47%，差异有统计学意义（P <0.05）；高Mg水平组患者Pi、PTH水平值、钙磷乘积均较低Mg水平组更低，而血钾（serum potassium,K）水平值相比低Mg水平组更高，差异有统计学意义（P <0.05）；通过分析显示，血清Mg浓度与年龄、空腹血糖等均无相关性（P> 0.05），与AAC,Pi、PTH指标，钙磷乘积均呈负相关（P <0.05），与K指标呈正相关（P <0.05）。结论 MHD患者发生AAC的概率较高，患者血清中Mg浓度与AAC、Pi、K、钙磷乘积以及PTH水平均具有一定的相关性。

• 单位
  暨南大学附属顺德医院