经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗Kummell病的疗效分析

作者：姚高文; 余虹; 汪卫; 周永强; 王勇平; 陈晓

来源：国际骨科学杂志, 2020, 41(06): 371-375.

• Kummell病
• 经皮椎体成形术
• 经皮椎体后凸成形术

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Kummell病的临床效果。方法回顾性分析2011年6月至2017年9月内江市第一人民医院收治的75例进行PVP或PKP的Kummell病患者的临床资料,其中PVP组35例,PKP组40例。记录两组患者术前及术后3d、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘相对高度、伤椎矢状面Cobb角、骨水泥分布、骨水泥渗漏率、椎体再次塌陷骨折发生率等并进行分析比较。结果两组术后VAS评分、ODI指数均较术前明显改善(P<0.05),术后3d及末次随访时两组间VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d及末次随访时两组间椎体前缘相对高度、伤椎矢状面Cobb角差异均有统计学意义(P<0.05),PKP组改善效果更佳。PKP组骨水泥分布以团块型为主(65%,26/40),PVP组以混合型为主(45.7%,16/35),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组骨水泥渗漏率为12.5%(5/40),PVP组为22.8%(8/35),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组椎体再次塌陷骨折发生率为7.5%(3/40),PVP组为2.8%(1/35),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP与PKP治疗Kummell病均可取得满意效果,PKP在改善后凸畸形、恢复伤椎高度、避免骨水泥渗漏等方面较PVP可能更具优势。

• 单位
  内江市第一人民医院