冲洗液温度控制对经皮肾镜碎石术患者应激反应及凝血功能的影响

作者：徐绍洪; 梅烁

来源：深圳中西医结合杂志, 2023, 33(17): 110-112.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.17.034

• 泌尿系结石
• 经皮肾镜碎石术
• 冲洗液
• 温度控制

目的:分析冲洗液温度控制对接受经皮肾镜碎石术(PCNL)患者应激反应及凝血功能的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月上饶市人民医院收治的60例接受PCNL的泌尿系结石患者,随机分为对照组和观察组,各30例。其中对照组采用常温冲洗液冲洗,观察组采用30～35℃冲洗液冲洗,比较两组患者凝血功能指标、应激反应指标、术中失血量、寒颤发生率。结果:手术中、手术后对照组患者体温、平均动脉压低于手术前,心率高于手术前,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者各时段各项指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);手术中、手术后与对照组患者同时段比较,观察组患者体温、平均动脉压高,心率低,差异具有统计学意义(P <0.05)。手术后,观察组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)短于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术中失血量少于对照组,寒颤发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:将术中冲洗液温度控制在30～35℃时,可以有效改善凝血功能,减少应激反应,降低术中风险因素的发生,为患者提供更加安全、稳定的手术治疗环境。

• 单位
  上饶市人民医院