电针耳迷走神经防治化疗后恶心呕吐的疗效观察

作者：朱伟坚; 徐妍; 周静珠; 李薇; 王茵萍

来源：山东中医杂志, 2016, 35(05): 415-419.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2016.05.016

• 耳迷走神经
• 耳穴
• 电针
• 化疗
• 不良反应
• 5-羟色胺
• 盐酸帕洛诺司琼

目的 :观察电针耳迷走神经防治恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐(CINV)的临床疗效。方法 :将40例患者随机分为两组,对照组19例,治疗组21例。对照组在化疗开始前30 min一次性缓慢静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液,治疗组在此基础上针刺及电针双侧耳迷走神经点,比较两组对化疗后恶心、呕吐的有效率;采用化疗药物不良反应分级标准(NCI-CTCAE)参考评分表评定两组化疗药物不良反应的发生率,测定和比较两组化疗前后血清5-羟色胺(5-HT)的变化。结果:化疗第3天治疗组治疗恶心的有效率为66.67%,对照组为26.32%,治疗组治疗呕吐的有效率为76.19%,对照组为31.58%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组化疗药物不良反应少于对照组。治疗组化疗后血清5-HT浓度与化疗前相比有所下降(P<0.01),而对照组有所增加(P<0.01)。结论:电针耳迷走神经联合盐酸帕洛诺司琼对恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐有较好的防治作用,并且可以降低化疗药物的不良反应。其机制可能是通过降低外周血中5-HT的浓度来实现的。

• 单位
  南京中医药大学; 第二临床医学院; 江苏省人民医院