摘要
目的探究BIM基因多态性对HBV感染相关性肝癌患者临床结局的影响。方法募集HBV感染相关肝癌患者176例,经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗患者106例(TACE组),仅对症支持治疗患者70例(对照组),收集患者的临床资料,通过门诊、住院和电话相结合的方法进行随访,随访至2016年12月31日。Taqman探针法测定BIM基因的多态性。应用Kaplan-Meier法、Log-Rank、Cox回归分析计算生存曲线,比较其生存差异,并用MDR分析SNP之间的相互作用。结果 176例HBV感染相关性肝癌患者单因素分析结果显示,BIM rs761706 CC基因型较TC+TT基因型生存时间更长(P=0.016),rs724710 CT+TT基因型较CC基因型生存时间更长(P=0.008);多因素分析结果显示,rs761706 C/C(T)是影响患者生存时间的独立因素(HR=3.913,95%CI 1.15013.315,P=0.029)。TACE组患者单因素分析结果显示,rs761706 CC基因型较TC+TT基因型生存时间更长(P=0.043),rs724710 CT+TT基因型较CC基因型生存时间更长(P=0.003),rs3827537 TA+AA基因型较TT基因型生存时间更长(P=0.023);多因素分析结果显示,rs3827537 TA+AA基因型是延长患者生存时间的独立因素(HR=18.654,95%CI 2.082167.16,P=0.009)。在对照组患者中,单因素分析结果显示,rs761706 CC基因型较TC+TT基因型生存时间更长(P<0.001),多因素分析结果未发现影响患者生存时间的独立危险因素。MDR分析发现,rs3761706、rs724710及rs3827537三个SNP之间存在相互作用(TBA=0.6147,CVC:10/10,P:0.0120.013)。结论 BIM rs3761706 C/T、rs724710 C/T及rs3827537 T/A可能会影响HBV感染相关性肝癌患者的预后。
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单位重庆医科大学附属第二医院; 生命科学研究院; 重庆医科大学