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摘要
目的 探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）的结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增术（Xpert&MTB/RIF）检测对肺结核的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年12月在我院住院的100例疑似肺结核患者，分别行Xpert&MTB/RIF、抗酸染色、BALF分枝杆菌培养及药敏试验，以临床诊断结果为金标准，分析三种检查方式的诊断价值及与临床诊断的一致性，并对比三种检测方式的检查耗时。结果 100例疑似患者中有75例确诊为肺结核。Xpert&MTB/RIF诊断肺结核的敏感度、阳性预测值与准确度均高于抗酸染色、BALF分枝杆菌培养及药敏试验，且阴性预测值高于抗酸染色（P<0.05）。Xpert&MTB/RIF诊断肺结核的特异度略高于抗酸染色、BALF分枝杆菌培养及药敏试验，但差异无统计学意义（P>0.05）；抗酸染色、BALF分枝杆菌培养及药敏试验诊断肺结核结果与临床诊断的一致性不佳（P>0.05）;Xpert&MTB/RIF诊断肺结核与临床诊断的一致性尚可（P>0.05）;Xpert&MTB/RIF检查耗时短于抗酸染色、BALF分枝杆菌培养及药敏试验（P<0.05）。结论 BALF的Xpert&MTB/RI诊断效能优于抗酸染色、BALF分枝杆菌培养及药敏试验，并可缩短检测耗时，便于临床早期制定干预对策，以改善患者预后。
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