肺癌合并脑出血的影响因素及其诊断价值

作者：万绍恒; 李中燕; 焦鑫; 王家驷

来源：中国当代医药, 2022, 29(20): 166-169.

• 肺肿瘤
• 脑出血
• 凝血酶原时间
• 糖类抗原199

目的 探讨肺癌合并脑出血（LCRCH）的影响因素及主要因素的诊断价值。方法 回顾性分析2014年3月至2020年4月在达州市中心医院住院治疗的307例肺癌患者的临床资料，其中56例LCRCH患者为试验组，251例肺癌患者为对照组。采用单因素分析和倾向性评分匹配法（PSM）筛选出可疑的影响因素，采用logistic回归分析其独立危险因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算各项诊断指标。结果 单因素分析和PSM后结果显示，试验组和对照组的血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）以及血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）125、CA199比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的性别、年龄、肺癌类型、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）以及血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)比较，差异无统计学意义（P>0.05）。logistic回归分析显示，CEA水平升高（β=0.001,OR=1.001,95%CI=1.000～1.002）、CA199水平升高（β=0.004,OR=1.004,95%CI=1.003～1.004）和PT延长（β=0.157,OR=1.170,95%CI=1.084～1.263）是LCRCH的独立危险因素（P<0.05）。PT对LCRCH诊断的ROC曲线下面积（AUC）为0.82(95%CI=0.74～0.89)。结论PT延长、CEA和CA199水平升高是LCRCH的独立危险因素，其中PT可作为辅助诊断此疾病的良好指标。

• 单位
  达州市中心医院