摘要

目的讨论采用Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的技术要点及治疗方法。方法对88例(112眼)后发性白内障患者进行Nd:YAG激光后囊切开术,根据囊膜的厚薄选择激光能量,分别采用"十"字切开(若后囊有张力者行张力线切开)、横形、纵形切开及环形或瞳孔缘开罐式切开方法。结果一次性Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功75例(95只眼),术后最佳矫正视力达0.30~1.00,占84.8%;其余10例(13只眼)经二次激光手术后,其中8例(9只眼)视力亦有不同程度提高,0.30>术后最佳矫正视力≥0.05,另外3例(4只眼)因先天性白内障和外伤性白内障的机化膜较厚,发现有钙化,未能击穿,视力无改善,最终手术治疗。激光术后的主要并发症为短暂性高眼压、前葡萄膜炎和人工晶体损伤。结论Nd:YAG激光后囊膜切除术治疗后发性白内障能使患者较快和有效地恢复视功能,是一种简便、安全、有效和经济实用的方法。