摘要
目的:探讨彩色多普勒超声诊断在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤鉴别诊断中的临床价值。方法:回顾性分析医院2019年1月至2022年1月收治的78例甲状腺疾病患者临床资料,将病理诊断为甲状腺腺瘤的38例患者设为观察组,病理诊断为结节性甲状腺肿的40例患者设为对照组。两组患者均行彩色多普勒超声检查,比较两组超声影像学特点、血流信号分级、血流动力学指标,并以病理检查为金标准,将甲状腺腺瘤作为阳性,分析彩色多普勒超声鉴别诊断价值。结果:两组甲状腺肿大、结节数目、包膜及晕环特点对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血流信号分级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒张末期最低流速(Vmin)[(3.25±0.42) cm/s]、阻力指数(RI)[(0.41±0.09)]低于对照组[(3.78±0.45) cm/s、(0.65±0.11)],收缩期峰值流速(Vmax)[(6.79±1.02) cm/s]高于对照组[(6.13±0.89) cm/s],差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声诊断甲状腺腺瘤灵敏度为94.74%(36/38),特异度为97.50%(39/40),准确度为96.15 (75/78),阳性预测值为97.30%(36/37),阴性预测值为95.12%(39/41);Kappa检验显示,彩色多普勒超声检查与病理检查一致性极好(Kappa=0.923,P=0.000)。结论:彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤鉴别诊断中应用价值高,能够准确鉴别疾病,为临床早期治疗工作开展提供指导。
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单位江西省赣州市上犹县人民医院