氟比洛芬酯镇痛预处理对糖尿病患者围术期氧化应激及Apelin的影响

作者：郭瑞敏; 范俊柏^*

来源：新医学, 2022, 53(04): 254-259.

• 2型糖尿病
• 氧化应激
• 炎症反应
• Apelin
• 氟比洛芬酯

目的 探讨氟比洛芬酯镇痛预处理对合并2型糖尿病患者围术期氧化应激及Apelin的影响。方法 选取择期接受脊柱手术的患者100例，将其中的65例糖尿病患者随机分为预处理组（32例）及空白对照组（33例），前者于麻醉诱导前10 min给予氟比洛芬酯注射液1.0 mg/kg预处理，后者行常规麻醉诱导，不予预处理。将35例非糖尿病患者作为正常对照组，不予预处理。观察术前（T0）、术中1 h(T1)、术后1 h(T2)各时间点的血清Apelin-13、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、丙二醛（MDA）、IL-6和血糖水平变化，同时比较手术前后1 d白细胞计数（WBC）及中性粒细胞百分比（NEUT%）。结果 3组患者AngⅡ、MDA、IL-6均呈现先上升（T0～T1）后回落（T1～T2）的趋势，且上述指标在T2均高于T0；而Apelin-13水平则先下降后回升，在T2低于T0(P均<0.05)。与正常对照组比较，同一时间点预处理组及空白对照组各项指标均升高，血糖波动增大，且术后WBC、NEUT%升高；与空白对照组比较，预处理组Apelin-13水平升高，IL-6、MDA、AngⅡ水平下降，术后WBC、NEUT%及血糖波动幅度均减小（P均<0.05）。结论 氟比洛芬酯预处理可调节血清Apelin-13水平，在一定程度上降低炎症因子及氧化应激指标水平，抑制术后WBC和NEUT%的升高，改善2型糖尿病患者围术期氧化应激和血糖波动。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第二医院