摘要

目的探讨剖宫产术后并发感染产妇血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)的动态变化及其意义。方法选取2015年1月至2017年12月本院产科确诊的80例剖宫产后并发感染的产妇作为病例组,同期实施剖宫产但未发生感染的160例产妇作为对照组,对比两组的血清TNF-α、PCT、IL-1β水平动态变化,采用受试者工作曲线分析3项指标鉴别诊断产后感染的价值。结果在产后第1天,病例组和对照组的血清TNF-α、PCT、IL-1β水平差异均无有统计学意义(P>0.05),病例组在产后第1、3、5天,血清TNF-α、PCT、IL-1β水平呈显著升高的趋势,在产后第3、5天局高于对应时间点的对照组(P<0.05);依据产后第3天血清TNF-α、PCT、IL-1β水平绘制ROC曲线,结果显示血清PCT、TNF-α、IL-1β水平鉴别诊断产后感染的AUC值分别为0.888、0.766、0.751,对应的诊断临界值分别为1.26μg/mL、2.00 ng/mL、2.51 pg/mL(P<0.05)。结论剖宫产产妇术后感染患者血清TNF-α、PCT、IL-1β水平在早期呈明显的上升趋势,对其进行监测有利于病情诊断及指导临床治疗。