伤椎椎体内撬拨治疗胸腰椎骨折的手术技巧及临床疗效

作者:张波华; 蔡金生; 赵永飞; 吴占勇; 吴华荣; 张连锁; 徐伟坤; 王会旺; 范会龙; 路鑫铭; 马建青; 杨圣
来源:解放军医学院学报, 2018, 39(04): 316-320.

摘要

目的探讨伤椎置钉、椎体内撬拨治疗胸腰椎骨折的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2015年1月邢台市骨科医院收治的行该后路手术的胸腰椎骨折患者71例,采用不同角度、不同深度伤椎置钉、伤椎内撬拨、分别撑开复位的手术技巧并评估其临床疗效(椎体前高压缩比、COBB角、JOA评分)。结果所有患者随访1年,未发现严重并发症。椎体前高压缩比:术前63.3%±20.1%,术后1年97.7%±1.7%;COBB角:术前27.3°±2.4°,术后1年5.5°±1.7°;JOA评分:术前16.5±3.1,术后1年27.8±1.1,统计学分析发现三项评价指标均较术前明显改善(P均<0.05)。结论独创的不同角度、不同深度伤椎置钉、分别撬拨、撑开、复位的术中操作技术,简单有效,能够取得良好的临床疗效。