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摘要
肝癌合并下腔静脉癌栓的治疗仍是医学难题,一直被视为手术禁忌证。患者主要接受非手术治疗或放弃治疗,其生存率较低。近年来随着医学的进步,手术治疗肝癌合并下腔静脉癌栓的成功率逐年增高。2011年5月哈尔滨医科大学附属第二医院为1例肝癌合并下腔静脉癌栓患者行肝脏Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ段切除+下腔静脉癌栓取出术。术前CT检查示肝Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ段占位性病变,下腔静脉内癌栓充盈,三维重建测算左半肝体积489 cm3,低于最小存活肝脏体积。为了最大限度保留剩余肝脏,拟行保留肝Ⅵ段的右半肝切除术,于全肝血流阻断下腔静脉癌栓取出术。患者术后恢复良好,术后18个月复查未见明显复发转移症状。
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