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摘要
葛根黄芩黄连汤证、白头翁汤证、黄连阿胶汤证、驻车丸证的共同病机为热迫大肠,大肠传导失司,有寒热虚实之偏,均用黄连清热厚肠,用于治疗下利不止。葛根黄芩黄连汤主要用于阳明气分热较重未伤阴血,兼有表证;白头翁汤血分湿热较重,热毒深入营血;黄连阿胶汤是阴虚邪恋,兼有心烦失眠;驻车丸为寒热错杂兼有湿热,阴血亏虚较重。葛根黄芩黄连汤的病位主要为太阳阳明经,气分湿热较重。白头翁汤病位主要为厥阴肝经,病变涉及血分,兼肝火、湿热、气滞三者互结。黄连阿胶汤的病位主要在少阴心肾经,阴虚为本,燥热为标。驻车丸病位主要在足太阴脾和足厥阴肝,病程较长,久必伤阴,久痢伤阴,兼有湿热。葛根黄芩黄连汤和白头翁汤均治疗实热证,葛根黄芩黄连汤以治疗阳明里热为主。白头翁汤是治热毒痢疾的首选方。黄连阿胶汤治疗阴虚火旺,邪热已入营血分。驻车丸为久泻久痢之寒热错杂证专药。临证应灵活运用方证药证,辨清病位,分清寒热虚实轻重程度,加减化裁。
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