摘要
目的研究克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者行腹腔镜下卵巢多点穿刺治疗的效果。方法 20例克罗米芬抵抗的PCOS患者,于月经结束后3~7 d实行腹腔镜手术,在双侧卵巢表面无血管区域,利用直径为1 mm的穿刺针穿刺10~15孔,穿刺深度为4~6 mm,保证卵泡液释放、将卵巢体积缩小。比较患者手术前后的血清激素[睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)]水平及双侧卵巢体积,术后门诊超声监测6个月,观察排卵、妊娠、双胎或多胎妊娠情况。结果患者术后的T、LH、FSH水平分别为(1.83±0.26)nmol/L、(6.31±0.65)IU/L、(5.84±0.43)IU/L,均低于术前的(3.38±0.84)nmol/L、(10.35±1.04)IU/L、(6.39±0.82)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者术后的左侧及右侧卵巢体积分别为(8.28±4.21)、(8.61±2.74)cm3,均小于术前的(13.39±4.45)、(12.45±2.83)cm3,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内有14例患者排卵, 6例患者妊娠,未出现双胎或多胎妊娠;术后3~6个月有2例患者排卵, 1例患者妊娠,未出现双胎或多胎妊娠。总排卵率为80.00%,总妊娠率为35.00%,无双胎或多胎妊娠发生。结论克罗米芬抵抗的PCOS患者行腹腔镜下卵巢多点穿刺治疗能改善血清激素水平,缩小卵巢体积,促进排卵及妊娠,具有临床价值。
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单位锦州市中心医院