三镜联合胆总管探查术中取石方法探讨

作者：赵**; 秦明放; 王庆; 勾承月; 李宁

来源：中国实用外科杂志, 2005, (02): 40-41.

• 腹腔镜
• 十二指肠镜
• 胆道镜
• 胆管结石
• 开腹手术 Laparoscopy Duodenoscopy Choledochoscopy Bile duct stone Laparotomy

目的探讨三镜联合胆总管探查术中的取石方法及各种方法的适应证。方法自1998年4月至2004年3月,实施三镜联合胆总管探查术316例,术中根据胆管结石的具体情况,分别或联合应用4种取石方法(水冲法取石、器械直接取石、胆道镜网篮取石、胆道镜激光碎石)取出胆管中结石。结果298例手术成功,中转开腹15例,3例因术中明确肝内胆管结石残留,留置T管。1例术后经ENBD管造影发现胆管中残留结石,应用十二指肠镜取石成功。结论联合应用4种取石方法,能有效地提高三镜联合胆总管探查术中结石取净率。

• 单位
  天津市南开医院