通督益脑针在缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者吞咽功能康复中的应用

作者：李欣蕊; 李钊远

来源：中国校医, 2023, 37(07): 546-552.

• 针灸疗法
• 缺血性脑卒中
• 假性延髓麻痹
• 吞咽障碍

目的 探究通督益脑针对缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者吞咽功能及脑血流动力学、脑神经营养因子水平的影响。方法 采用随机数字表法将2019年5月—2021年8月86例缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者分为2组，对照组给予传统康复训练，观察组在对照组基础上给予通督益脑针治疗。采用洼田饮水试验分级评价患者的吞咽功能，比较2组治疗疗效、舌骨下肌群肌电活动持续时间、双侧大脑血流最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)及脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平等。数据采用χ2/Z检验、t检验进行分析。结果 观察组治疗总有效率为95.35%，高于对照组的79.07%(χ2=5.108,P<0.05)。治疗后，观察组洼田饮水试验分级优于对照组(P<0.05)，舌骨下肌群肌电活动持续时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后双侧大脑Vs为(48.13±5.34)cm/s，高于对照组的(45.05±5.96)cm/s(t=2.524,P=0.013),RI(×10-2)值为(69.07±6.19)，小于对照组的(72.15±6.34)(t=2.279,P=0.025)。治疗后，观察组、对照组BDNF水平分别为(23.15±4.02)、(22.87±4.13)pg/mL,NGF水平分别为(26.27±5.03)、(25.85±4.56)pg/mL，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者给予通督益脑针治疗，可改善患者吞咽功能及脑部血液循环。

• 单位
  商丘市第一人民医院