应用蒙特卡罗模拟分析排球和武术运动员ACL损伤的危险因素

作者：张美珍; 刘瑞瑞; 郭浩; 刘卉

来源：医用生物力学, 2019, 34(S1): 185-186.

• 武术运动员
• ACL
• 危险因素

目的前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)损伤是最常见的下肢急性损伤之一。ACL损伤预防手段多,针对性差,训练时间长,运动员依从度较低等原因,干预训练效果不理想,损伤率居高不下,特别是排球和武术运动员ACL损伤危险因素尚不明确。本研究运用蒙特卡洛模拟分析其损伤危险因素,进一步可以有针对性地设计损伤训练方案,降低ACL损伤率。方法本研究共选取98名排球和武术运动员为受试者,采集急停起跳和急停变向跑时下肢运动学、动力学和肌电数据,运用蒙特卡洛模拟分析生物力学参数。使用配对样本t检验确定损伤与未损伤试跳间运动生物力学特征的差异。采用混合设计的三因素方差分析检验不同项目(排球vs.体操)、性别(男vs.女)和测试动作(急停起跳vs.急停变向)是否具有交互作用。由于性别和测试动作间下肢生物力学特征存在相关关系,将显著性标准调整为0.025。结果整体来看,排球比武术运动员ACL损伤危险性更大(P<0.001),侧切动作比急停起跳更容易引起ACL损伤(P<0.01)。三因素方差分析结果显示,除COP到踝关节水平距离(F(1,36)=1.085,P=0.305)和腓肠肌肌力(F(1,36)=1.182,P=0.284)在运动项目、性别和动作间无显著性交互作用外,其余所有下肢生物力学特征参数均具有显著性交互作用(P<0.01)。结论排球和武术运动员ACL损伤危险因素因性别和动作而有差异。膝关节曲角小、足跟着地方式、小腿前倾和大的水平向后地面反作用力是共有的ACL损伤危险因素。但是垂直地面反作用力、股后肌和腓肠肌以及膝关节内外翻和内外旋力矩对ACL损伤危险因素的影响与项目、性别和动作有关。此外,武术运动员在性别间损伤危险因素的差异无排球运动员显著。这也提示ACL损伤危险因素需要考虑不同项目、性别和动作因素。

• 单位
  上海交通大学; 北京体育大学; 太原理工大学