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摘要
目的 以Logistic回归模型分析影响中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性(FLEXIBILITY OF KYPHOSIS SECONDARY TO THORACOLUMBAR FRACTURE IN MIDDLE-AGED AND ELDERLY)的相关因素。方法 回顾分析66例中老年胸腰段骨折继发后凸畸形患者的临床资料，采用俯卧位加压CT定位像及站立位脊柱全长侧位X线测量局部后凸LKCA角(local kyphosis cobb angle, LKCA)、计算中老年胸腰段骨折继发后凸畸形的柔韧性。统计分析患者年龄、性别、骨折位置、病程、椎体高度丢失程度、是否合并KUMMELL病、骨折椎体楔形变侧椎间盘退变程度、腰椎前凸角(lumbar lordosis, LL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis, TK)和矢状面垂直轴(sagittal vertical axis, SVA)等数据，连续性数据采用单因素相关性分析，非连续性数据采用方差分析，将与柔韧性相关的指标进行多元线性回归分析，进一步明确各因素与柔韧性相关程度。结果 相关性分析及方差分析显示，中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性与俯卧位加压CT定位像后凸LKCA角呈负相关，与SVA、是否合并Kummell病呈正相关，与其他观察因素无关；多元线性回归显示，俯卧位加压CT定位像后凸LKCA角是影响中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性的最显著相关因素。结论 中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性与俯卧位加压CT定位像后凸LKCA角、SVA、是否合并Kummell病有关，术前测量这些指标可以预测患者后凸柔韧性，对手术方案的制定有一定指导意义，可达到更好的治疗效果。
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