摘要

目的:探讨和胃化湿汤与奥美拉唑联合治疗对非糜烂性胃食管反流病(non erosive gastroesophageal reflux disease, NERD)肝胃郁热证患者临床症状、胃食管状态及胃肠激素水平的影响,以期为临床中西医结合治疗NERD提供用药参考。方法:选择2017年1月至2019年12月收治的150例NERD患者,将其按随机数字表法分为2组各75例。对照组给予奥美拉唑肠溶片,观察组在奥美拉唑肠溶片的基础上加服和胃化湿汤剂,比较2组患者治疗后中医证候、24hpH监测指标、食管括约肌功能与胃泌素、胃动素及血管活性肠肽指标水平。结果:观察组治疗后中医证候积分、酸反流总次数、反流时间>5min次数、最长反流时间、pH<4的反流时间百分比,DeMeester评分、血管活性肠肽水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);食管上括约肌静息压(upper esophageal sphincter resting pressure, UESP)、食管下括约肌静息压(lower esophageal sphincter pressure, LESP)及胃泌素、胃动素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:和胃化湿汤联合奥美拉唑可有效缓解NERD临床症状,抑制胃酸反流,提高食管下括约肌功能,调节血清胃肠激素水平,具有较好的临床疗效。

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