高危产妇剖宫产术后早期预防性应用依诺肝素钠对凝血功能及静脉血栓形成的影响

作者：朱红丽; 詹欣

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(05): 930-934.

• 剖宫产
• 高危产妇
• 静脉血栓
• 依诺肝素钠
• 凝血功能

目的:探讨高危产妇剖宫产术后早期预防性应用依诺肝素钠对凝血功能指标及静脉血栓形成的影响。方法:将112例接受剖宫产的高危产妇随机分为对照组与观察组各56例,对照组术后给予常规预防,观察组术后1d开始预防性使用依诺肝素钠。对比两组静脉血栓发生情况,分别于术前及术后6d测定凝血功能指标活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)及血液流变学指标血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞变形指数(EDI),检测下肢静脉血流速度。结果:观察组下肢静脉血栓发生率(1.8%)低于对照组的(12.5%)(P<0.05)。术后6d,两组的APTT、TT、PLT均无明显变化(P>0.05),但观察组D-D、FIB、PV、HBV、LBV低于对照组,EDI高于对照组(P<0.05),两组股深静脉、腘静脉与胫后静脉的血流速度均显著升高且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:高危产妇剖宫产术后早期预防性应用依诺肝素钠可改善血液流变学参数及下肢静脉血流速度,降低静脉血栓形成率,但不影响凝血功能。

• 单位
  浙江大学; 杭州市第一人民医院