白蛋白输注联合腹腔置管持续引流与支链氨基酸联合利尿剂治疗失代偿期肝硬化张力性腹水的效果对比分析

作者：马力; 于传科; 李培霞; 魏耀玲; 王丽丽; 姜浩

来源：实用肝脏病杂志, 2017, 20(04): 496-497.

• 肝硬化
• 张力性腹水
• 腹腔置管持续引流
• 支链氨基酸

目的观察白蛋白输注联合腹腔置管持续引流与支链氨基酸联合利尿剂治疗肝硬化张力性腹水患者的疗效差异。方法 2014年12月2016年8月我院收治的78例肝硬化张力性腹水患者被随机分为对照组32例,给予白蛋白联合腹腔置管持续引流治疗,试验组46例接受支链氨基酸联合利尿剂治疗,疗程均为2 w。结果在治疗2 w末,试验组与对照组肝性脑病(x2=5.472,P<0.05)和自发性细菌性腹膜炎发生率(x2=4.092,P<0.05)有显著性差异;试验组24 h尿量为(1321±278)ml,显著多于对照组的(1102±239)ml(P<0.05);两组血清TBIL[(36.8±23.1)μmol/L对(36.3±26.8)μmol/L,P>0.05]、PT-INR[(1.05±0.91)对(1.16±1.03),P>0.05]、ALB[(32.9±9.1)g/L对(30.7±8.5)g/L,P>0.05]、Cr[(65.2±45.7)μmol/L对(72.4±38.8)μmol/L,P>0.05]均无显著性相差。结论白蛋白联合腹腔置管持续引流是治疗肝硬化张力性腹水公认有效的方法,而应用支链氨基酸联合利尿剂具有相对安全、剂量可控、价格低廉、无创的特点,短期效果也较好。

• 单位
  内蒙古民族大学; 监利县人民医院