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摘要
目的 探讨3D-slicer软件在基于3.0T磁共振3D-FIESTA及3D-TOF序列的影像重建对面肌痉挛和原发性三叉神经痛患者责任血管的诊断及在微血管减压手术术前评估中的应用价值。方法 回顾分析2020-06—2023-06于蚌埠医学院第二附属医院神经外科行微血管减压手术患者30例且手术中证实均存在动脉压迫；术前患者行3D-FIESTA及3D-TOF磁共振检查后预判责任血管，再次利用3D-slicer影像处理软件在3D-FIESTA及3D-TOF序列基础上三维重建合成责任血管及走形，比较其诊断的差异及优势。结果 其中面肌痉挛24例，三叉神经痛6例，术中证实24例动脉压迫性面肌痉挛责任血管18例为同侧小脑前下动脉压迫，6例为同侧小脑后下动脉或其分支血管压迫；6例动脉压迫性三叉神经痛患者术中证实责任血管均为同侧小脑上动脉；3D-FIESTA联合3D-TOF对责任血管的诊断率73.3%(22/30),3D-slicer基于3D-FIESTA-C及3D-TOF-MRA序列经三维重建后对责任血管的诊断率96.67%(29/30)，差异有统计学意义(χ2=6.405,P<0.05)。结论 3D-slicer基于磁共振3D-FIESTA及3D-TOF序列的影像重建可提高面肌痉挛和三叉神经痛患者责任血管的诊断率，可以清晰地重建责任血管形态及走形并为微血管减压手术提供指导价值。
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