目的 探讨急性肾功能衰竭误漏诊原因,提高急性肾功能衰竭诊断水平.方法 分析入院前诊断与最终诊断的符合率,寻找误漏诊原因,总结肾活检后诊断和治疗的修正率及早期治疗对预后的影响.结果 52例急性肾功能衰竭病例中17例(32.7%)存在病因误诊,肾活检后有29例(55.8%)治疗有较大变动.结论 临床上有相当部分急性肾功能衰竭的病因被误诊,应及时肾活检,以免延误治疗.